Холера — это не слово из русских поговорок, обозначающее оттенки раздражительного отношения к человеку или к какому-то действу. Холера — особо опасное инфекционное заболевание, которое вызывает сильную диарею и обезвоживание вплоть до гиповолемического шока и смерти. Эпидемичными по холере регионами являются некоторые страны Азии, Африки.
Возбудителем холеры является холерный вибрион (Vibrio cholerae), а именно две его серогруппы 01 и 0139. Источник инфекции — больной человек, или носитель бактерии. Люди наиболее заразны в первые 7 дней с момента развития холеры — в это время они активно выделяют холерные вибрионы в окружающую среду.
Механизм передачи: фекально-оральный.
Пути: водный, пищевой.
Инкубационный период: 1 — 6 дней.
Период начальных проявлений — от нескольких часов. Период разгара длится 3 — 4 дня.
Период реконвалесценции — с 5-6 дня.
УСЛОВИЯ ЗАРАЖЕНИЯ:
— нахождение в предшествующие заболеванию 5 дней в неблагополучном по холере населенном пункте, районе, иностранном государстве;
— уход за больным диареей;
— использование для питья необеззараженной воды или использование для купания и других нужд открытого водоема, употребление в пищу слабосоленой рыбы домашнего изготовления, креветок, раков, крабов, морской капусты и других продуктов с недостаточной термической обработкой;
— употребление в пищу овощей и фруктов, привезенных из неблагополучных по холере районов.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Выраженная диарея. Как правило, является первым симптомом заболевания. Возникает чаще всего ночью или утром на фоне нормальной температуры тела и при отсутствии боли в животе. Изначально стул выглядит как при обычной диарее, но затем быстро приобретает специфический вид «рисового отвара» — мутно-белого, прозрачного, с беловатыми включениями, стула, с примесями в виде хлопьев. Запаха при этом нет. Объем выделений может достигать 3 литров в сутки.
Рвота. Присоединяется вскоре после диареи. Рвота имеет вид мутно-белой воды без запаха, иногда происходит фонтаном. Часто возникает без предшествующего напряжения мышц брюшной стенки и тошноты, боли в животе. Сопутствующие проявления — урчание и дискомфорт в области пупка.
Дегидратация (обезвоживание) в результате сильной потери жидкости вместе со стулом и рвотными массами развивается довольно быстро
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение больных с холерой проводится в стационарах инфекционного отделения, в изолированном боксе.
Диета щадящая.
Постельный режим.
Коррекция водно-солевого баланса.
Антибактериальная терапия.
Симптоматическая терапия.
Светлана ЧУСОВА, помощник эпидемиолога ГБУЗ СО «Ачитская ЦРБ».
Свежие комментарии